三七粉长期吃有副作用吗?
三七,又名田七、人参三七或三七参等,为五加科植物三七的干燥根和根茎。主产于云南、贵州等地,现四川、湖北、湖南等地亦有栽培。[1-3] 具有散瘀止血,消肿定痛的功效。主治咯血,吐血,衄血,便血,崩漏下血,外伤出血,胸腹刺痛,跌扑肿痛。 现代药理学研究表明,三七含有三七素、苷类、多糖类等化合物,具有抗血小板聚集,抗氧化,调节血脂,抑制动脉硬化形成,保护心肌细胞功能,提高机体免疫力等作用,对心血管系统、血液系统、消化系统、免疫系统等均有不同程度的药理活性4。目前,三七已被广泛应用于临床各科疾病的治疗,但长期服用三七(特别是大量服用)的安全性尚不清楚。为此,笔者就近年来有关三七长期食用安全性方面的研究进行综述。
一、动物实验研究 张克忠等5通过观察药物对小鼠免疫功能的影响来评价三七的免疫调节作用。结果表明,三七可显著增强小鼠体液免疫和细胞免疫功能,并有量效关系。 刘锋等6研究发现,三七粉可显著降低四氧嘧啶引起的大鼠糖尿病模型的血糖水平。给予硫代巴比妥钠诱发的大鼠肝损伤 model组注射后,三七粉能显著降低血清转氨酶的水平;此外还能明显缩短凝血时间,显示出三七粉良好的活血作用。这些结果提示我们,三七及其制剂具有降血糖、降血脂、抗溃疡、活血化瘀的作用,可用于防治高血压、冠心病、脑血管病等多种疾病。
二、人体试验研究 唐艳等7选择确诊为原发性高血压病的患者90例,随机分为3组,每组30例。试验组口服三七花颗粒剂,对照组分别给予硝苯地平控释片、复方卡托普利片进行治疗。观察到三七花颗粒剂能够显著降低患者舒张压,与对照相比,差异有统计学意义(P<0.05)。且无明显不良反应。
三、安全性指标检测 张宇等8采用随机分组的方法将72只SD大鼠划分为3组,每组24只,雌雄各半。实验组每天给予三七粉水煎剂灌胃,对照组给予等量的蒸留水,连续给药14d。采用放射免疫分析法检测血脂相关指标,结果显示,实验组血清总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。提示三七可以降低血清TC、TG和LDL-C的含量,具有调节脂质代谢的作用。
周建民等9采用Wistar大鼠建立急性毒性实验,研究三七的急性毒性反应。结果发现,三七的最大耐受剂量为42g/kg(生药),大于该剂量范围,对大鼠的一般状态、进食情况、活动程度及粪便性状均无显著影响,大鼠体重未出现减轻现象。
三七及其制剂具有较好的降糖、降脂、抗氧化和保护心脑血管细胞的功能,并能在一定程度上调节免疫功能。目前尚未发现较严重的药品不良反应,在临床上被广泛使用于防治心脑血管疾病。 由于动物和人体存在一定的异质性,且毒理学实验具有一定的时间局限性,不能完全模拟人体内药物的代谢过程,在评估药物的不良反时不应仅关注于实验研究结果,还应结合患者的用药情况综合判断。