血压高吃什么药副作用小?
降压药分很多类型,每种类型的降压药作用机制不同,对人体的副反应也是不同的。 钙通道阻滞剂(CCB)类降压药主要是通过选择性地阻断细胞膜上的钙离子通道,导致细胞外钙离子进入细胞内减少,从而发挥降压作用。主要代表药物有硝苯地平、非洛地平和氨氯地平。这类药物的副作用较少,主要有头痛、面部潮红发热感、心悸和下肢水肿等。对于肾功能不全的患者,此类药物可能会引起血钾升高;若服用剂量较大或者使用时间较长,有可能出现踝关节水肿及肌肉萎缩现象。
β-受体阻滞剂通过抑制去甲肾上腺素能神经末梢和肾上腺素的β型受体,起到降血压的作用。美托洛尔、比索洛尔和阿替洛尔都属于这一类的药物。该类药物的副作用主要是造成心律失常、降低心肌收缩力和增加心绞痛发生的危险。但是,如果患者能够耐受,并且采用小剂量服药的方法,上述症状都能够得到改善。
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类降压药主要通过抑制血管紧张素转换酶而阻断血管紧张紊生成,还可以刺激激肽释放酶-激肽系统,产生舒血管作用,从而使血压下降。常用的药物有卡托普利、依那普利和贝那普利。此类药物的副作用主要包括皮疹、瘙痒、干咳、呕吐腹泻以及味觉障碍等等。需要注意的是,此类药物禁止与保钾利尿剂合用,容易引起高钾血症的发生。
目前最新型的降压药是ARB类降压药,这类药物的特点是与ACEI类降压药一样,可以通过阻断AngⅡ而发挥降低血压的效果。而且不含有抑制肾素的成分,所以对醛固酮的影响也比较小,不良反应相对来说比较少。常见的药物有缬沙坦、厄贝沙坦和李沙坦。
除了以上四类代表性药物以外,临床上还有其它类型的降压药,如利尿剂、α-受体拮抗剂和兴奋剂等。