肌酐有什么作用?

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肌酐是人体内一种含有氮的氨基酸化合物,是由肌肉组织代谢产生的一种含氮废物,也是肾脏细胞损伤后代谢旺盛产生的内源性毒素之一。 血中肌酐来源于外源性和内源性两种来源,约80%的血中肌酐是外源性,20%以内的是内源性,其生物活性几乎一模一样。 当人体内血液运行至各器官时,会将其所带的肌酐分子依次输送给各个器官组织,从而满足人体各项功能的运转。但当肾功能受损或出现功能障碍时,机体代谢产生的肌酐不能充分排除体外,就会在体内聚集而成毒性物质。

临床上,医生会通过检测血、尿中的肌酐水平来判定肾小球滤过功能状况;通过监测血清肌酐浓度的变化来预测肾功能衰竭的发生,判断预后;还能通过验血和B超等检查手段来评估药物、毒物以及其他因素引起的急性肾病。 随着肾功能的逐渐下降,体内潴留的肌酐不断堆积,达到一定阈值时,就会引发肾衰相关症状的出现,直至危及生命。所以说,肌酐浓度是反映肾功的重要指标,它的数值高低与肾功能损害程度呈正比。

不过,当肾功能受到损害时,血液中生化指标的改变不仅限于肌酐一项,还会伴有尿素、尿酸等的升高。临床上需要综合考量各种生化检查结果,结合患者的病史、症状、体检结果等进行综合分析,才能明确判断肾功能的实际状态。

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肌酐是临床检验的常规项目,能够充分反映出人体的肾功能,是衡量人体肾功能的重要指标之一。因为肌酐在人体中稳定生成,且不会在体内储存,几乎完全从肾脏代谢到体外,因此在肾功能正常的情况下,体内肌酐水平保持动态平衡,如果肾能力下降,不能正常代谢肌酐,则肌酐水平会迅速升高。

临床上在诊断肾功能异常时,会结合内生肌酐清除率进行评估,其是评价肾小球滤过功能的金标准,因此肾功能不全或肾脏衰竭的患者,一般肌酐和内生肌酐清除率均出现异常。通常肌酐的正常参考区间在0-130μmol/L,内生肌酐清除率的正常参考区间在80-120ml/min。如果肌酐超标,则提示人体内可能存在肌肝较高,肾小球滤过功能异常。

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