破伤风针有什么作用?

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“破伤风”,是由破伤风梭状芽孢杆菌通过伤口侵入人体所致的急性特异性感染。细菌感染后,若不注射破伤风疫苗,有可能出现全身关节肌肉持续性的疼痛、痉挛(抽搐),严重者可能窒息、肺部感染和器官功能衰竭,如果救治不及时,病死率接近100%;即使经过积极治疗,全球范围内的病死率仍然有30%~50%,是一种极为严重的潜在致命性疾病。 过去,由于诊断技术有限,临床上常常误诊为神经系统疾病或风湿病,导致治疗效果不佳。近年来,随着临床医生对这种疾病认识程度的加深和对相关病原体检测技术的不断提高,能够早期明确诊断并实施预防性治疗的患者越来越多。

对于既往未接触过破伤风疫苗的人群,发病前接种破伤风疫苗可起到预防感染的作用;而对于已经感染的病患,在临床医师的指导下进行有效的抗病原治疗,则可显著降低不良的后果发生。 目前用于治疗破伤风感染的药物包括抗菌药物和糖皮质激素等。其中,抗菌药物治疗的主要目的是防止继发性细菌感染;而糖皮质激素的应用则有助于控制异常的炎症反应过程,解除呼吸道梗阻,防治器官功能衰竭,是治疗破伤风的重要药物之一。 然而应该注意的是,无论使用何种治疗方法,均应尽早开展,以阻止病情进展到更为恶劣的程度。

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破伤风针是一种抗毒素,含有高效价的破伤风抗体,可以中和人或是动物体内产生的破伤风杆菌的毒素。破伤风杆菌广泛存在于环境中,尤其是在泥土、粉尘等环境中。破伤风杆菌是有芽孢的杆菌,具有耐酸、耐碱、耐煮沸的特性,很容易通过污染的伤口进入体内,尤其是进入伤口深部后,在缺氧的环境条件下繁殖并且产生毒素。破伤风杆菌产生的毒素主要侵犯神经系统的神经元,沿着神经干扩散到中枢神经系统,引起神经兴奋性增加,最终导致肌肉持续的收缩和持续的痉挛。

破伤风针的使用一般有预防和治疗作用,根据需要可以肌注或者静脉滴注应用,根据患者的情况和药物制剂不同选择的用量也不同,通常为150单位到300单位左右。在不能排除破伤风感染的患者中,如果出现破伤风针的严重不良反应,可以考虑使用免疫球蛋白来置换体内的抗体。在使用破伤风针之前,需要进行破伤风皮试的检查。

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