儿童气管炎严重吗?

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小儿急性支气管炎系由致病微生物感染引起的呼吸道炎症,表现为咳嗽、咳痰,可伴有胸闷、气短、发热等表现。 一般病程10天左右;如果治疗得当,不继发细菌感染,预后良好。但如果治疗不及时或用药不当,易发展成小儿慢性支气管炎。 临床上较为常见,尤其是婴幼儿容易患此病。 主要症状为咳嗽和咳痰。初期每日咳嗽数声,每次连续数十声,随着疾病发展,咳嗽频度及程度会增加,有时出现阵发性咳嗽,咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。病程2~3周。如合并肺炎,症状和体征更明显,可出现发热、呼吸困难、喘息、喉喘鸣等。

检查可见幼儿呼吸增快,三凹征(即吸气时,因胸腔负压增大,使肋间隙和外胸廓下部出现凹陷,称“三凹”)明显,咽部充血,呼吸分泌物增多。如合并肺炎,则胸部X线片可见肺炎影像。早期白细胞计数可在正常范围,血沉增快。病情较严重时可有白细胞总数及中性粒细胞升高,C反应蛋白阳性。

1.一般治疗 保持室内空气流通,湿润空气避免干燥的环境。多休息,给予足够的营养帮助患儿恢复机体功能。 2.药物治疗 对乙型流感嗜血杆菌感染的患儿可使用大环内酯类抗生素(阿奇霉素、红霉素)、磺胺类药物(复方新诺明)以及青霉素族药物(阿莫西林等)进行治疗。对金黄色葡萄球菌感染的患儿,可用半合成青霉素或头孢菌素类药物,如氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛等。对支原体感染者,用阿奇霉素治疗有效。

目前对于病毒感染没有特效药物治疗,以支持疗法和对症处理为主。病毒灵具有抗病毒作用,剂量为5毫克/千克/日,分3次口服,疗程不超过7天。板蓝根冲剂有一定抗病毒作用,10~15克/次,分3次服用。 应注意保持口腔卫生,预防交叉感染,适时增减衣物,避免受凉后感冒加重。

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