儿童紫癜怎么治疗?

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儿童过敏性紫癜,是儿童常见的变态反应性疾病之一,常见于3~14岁的儿童和青少年,男性较多见。多数患者发病前可有上呼吸道或皮肤等感染灶,但大多数病例未能找到确切病因。本病可分为急性、亚急性和慢性三种,以急性最为多见;根据临床表现的不同,又可将急性型分为皮肤型(单纯型)和肾炎型两种临床类型。

【药物治疗】

1.一般治疗 积极寻找可能的诱发因素并加以去除,以防复发。注意休息,避免过劳及外伤;注意饮食调养,避免辛辣刺激性食物以及鱼、虾、蟹等易致敏食物;保持大便通畅,必要时可用缓泻剂。

2.抗过敏药物 可选用二代抗组胺药物,如氯雷他定(开瑞坦)、左西替利嗪(优斯泰)等口服,每日一次;亦可应用复方制剂,如扑尔敏、苯海拉明等。有急性荨麻疹、血管神经性水肿或过敏性休克者,可使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松、得宝松等,静脉注射或口服。对严重病例采取小剂量维持疗法,以防复发。

3.抑制免疫反应的药物 如免疫球蛋白G(IgG)、球蛋白、转移因子、干扰素等,具有阻断炎症过程的作用,可用于急性发作而抗过敏药物治疗疗效不佳者。

4.其他 对有胃肠道症状的患者可给予调节肠道菌群药物;对于贫血者可给予叶酸、维生素B12等;对有肾脏损害者,应注意肾功能变化,给予促进肾小球滤过功能恢复的药物,如维生素E、维生素C、精氨酸等。对反复发作者应检查免疫指标,如发现抗体阳性,可给予脱敏治疗。

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